Эспераль гель: инструкция по применению и отзывы

Алкоголь вызывает сильную зависимость, с которой человеку самостоятельно справиться бывает крайне сложно. Но в современном мире появились специальные средства: Эспераль гель и Эспераль в таблетках, которые с большой вероятностью помогают исцелиться от этого недуга, дают шанс человеку справиться с самим собой или помочь своему ближнему.

Химический состав и история лекарства

Эспераль разработан учёными для образования у пациентов негативного отношения к спиртному и вследствие этого полного предотвращения приёма алкоголя. Само лекарство появилось в результате тонкой наблюдательности датского учёного, который обнаружил проявление отрицательного отношения к спиртному у рабочих завода, занимающихся вулканизацией каучука.

После ряда клинических исследований удалось синтезировать вещество, которое входит в состав Эспераль и порождает отвращение к алкоголю.

Главным компонентом препарата является дисульфирам (белый кристаллический порошок со слабым оттенком желтовато-зеленного цвета), который останавливает процесс распада этилового спирта до углекислого газа и воды на стадии ацетальдегида (уксусного альдегида), являющегося тканевым ядом.

Вследствие этого у человека, употребившего алкоголь, происходит интоксикация организма, которая проявляется следующими болезненными ощущениями: понижением АД, приливом крови к лицу, тошнотой, рвотой, тахикардией. В состав препарата также входят следующие ингредиенты:

• поливидон К30;
• стеарат магния;
• кармеллоза натрия;
• микрокристаллическая целлюлоза.

Таблетки препарата округлой формы и окрашены в белый цвет с кремовым оттенком, с одной стороны они имеют крестообразную риску, а с другой — гравировку «ESPERAL». В одной упаковке находится 20 таблеток.

Лекарство выпускается и в виде геля, использующегося для имплантации под кожу.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действие дисульфирама заключается в блокаде ацетальдегиддегидрогеназы, которая участвует в метаболизме этилового спирта

При приёме внутрь вещество дисульфирам быстро всасывается в ЖКТ от 70 до 90% от употреблённого количества. Далее лекарство обосновывается в жировой ткани человека и создаёт «хранилище», из которого равномерно высвобождается, создавая в организме пациента постоянную концентрацию.

Препарат начинает проявлять себя уже в течение 3−4 часов после приёма, но пик активности возникает примерно через полсуток после принятия первой таблетки. Полноценно лекарство продолжает действовать в течение 2 суток, однако ещё на протяжении 14 дней остаётся слабый лечебный эффект.

Показания к применению

Эспераль применяется по следующим показаниям:

• для предупреждения рецидивов и терапии алкогольной зависимости;
• как дезинтоксикационное средство при лечении хронического алкоголизма (выведение из организма никеля).

Дозировка Эспераля в таблетках

Одной из форм выпуска препарата являются Эспераль таблетки. Инструкция по применению предписывает их употребление один раз в сутки утром в дозе 0,5 г. Во время приёма таблетку следует запивать достаточным количеством воды, не менее половины стакана, и желательно позавтракать.

Предусматривается постепенное снижение дозы препарата в сутки с 500 мг до 250 мг и далее до 125 мг. Подробнее о корректировке дозы консультирует врач исходя из степени заболевания и особенностей организма пациента.

Через 7−10 дней после начала лечения проводят алкогольную пробу: 25−40 мл 40% этилового спирта принимается пациентом после принятия 500 мг таблеток Эспераль. При слабой реакции на этанол доза увеличивается на 10−15 мл, максимально допустимое увеличение — 110−120 мл.

Далее проводятся ещё две повторные пробы, одна из них через 1−2 суток в стационаре, а другая — через 3−5 суток амбулаторно, при этом также происходит корректировка доз этанола и препарата. В последующее время медикамент рекомендуется принимать от 150 мг до 200 мг в сутки в течение 1−3 лет.

Применение Эспераль геля

О способе химического воздействия на организм и хирургического использования Эспераль геля, инструкция по применению говорит следующее: медикамент в гелеобразном состоянии является пролонгированной формой дисульфирама — основного действующего вещества препарата.

При введении препарата под лопатку или в подкожную жировую ткань (ягодица) происходит постепенное ежедневное высвобождение суточной дозы вещества дисульфирама в кровь пациента.

Существует два метода применения геля:

1. Первый способ — это подшивка. Имплантация вещества проводится под кожу, то есть происходит операция, при которой врач делает надрез скальпелем под лопаткой или в верхней части ягодицы примерно 6 мм, затем вводит капсулу с гелем (имплант весом 0,8 г) и накладывает швы. Процедура вшивания проходит безболезненно, так как при любой операции применяется анестетик. В течение недели пациенту противопоказаны ванны и душ, мочить заживающую рану категорически воспрещается, а по истечении этого срока швы снимаются под наблюдением врача. Продолжительность времени, на которое ориентировано подшивание Эспераль капсул, для каждого пациента рассчитывается индивидуально и может составлять срок от полугода до пяти лет.
2. Второй вариант это инъекция. В этом случае врач ставит укол с гелем в область ягодицы, медикамент продолжительное время не рассасывается и поступает систематично в кровь реципиента микроскопическими дозами, что обуславливает постоянное отторжение пациента от алкоголя.

Оба способа являются одинаково эффективными в применении, однако после второго на теле рубцы не остаются.

Перед началом применения Эспераль таблеток и перед тем, как вшить капсулу с гелем, необходимо пройти тщательное обследование на наличие непереносимости и противопоказаний.

Противопоказания к использованию

К применению препарат Эспераль противопоказания имеет при наличии следующих заболеваний и состояний:

• сахарный диабет;
• психические заболевания;
• тяжёлая форма печёночной недостаточности;
• беременность и период лактации;
• заболевания кроветворных органов;
• эрозивные поражения слизистой оболочки ЖКТ;
• эпилепсия;
• судороги любого происхождения;
• бронхиальная астма;
• почечная недостаточность;
• гипотиреоз;
• индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам медикамента, а также аллергические реакции или полная непереносимость вещества препарата;
• различного происхождения полиневриты;
• туберкулёз лёгких;
• серьёзные заболевания сердечно-сосудистой системы.

Побочные действия

Перед приёмом медикамента обязательно следует ознакомиться с побочными эффектами и возможными последствиями, которые могут появиться в процессе лечения:

• желтуха;
• металлический привкус во рту, проявляющийся ввиду свойств дисульфирама;
• появление запаха у людей с колостомией;
• неврит зрительного нерва;
• ухудшение памяти или её потеря;
• сонливость (из-за этого во время приёма медикамента не следует садиться за управление транспортного средства);
• головные боли;
• астения;
• отёк мозга;
• гепатит;
• тромбоз сосудов мозга;
• гастрит;
• спутанность сознания.

Аналоги препарата

Существует два вида аналогов лекарства Эспераль:

1. Препараты-синонимы — это медикаменты, содержащие такое же действующие вещество дисульфирам, как и Эспераль. К ним можно отнести следующие лекарственные средства: Тетурам, Антабус, Лидевин, Дисульфирам, Тетлонг-250.
2. Препараты-аналоги — это лекарственные средства, которые содержат другие химические соединения, но оказывают сходное терапевтическое действие, к ним можно отнести: Зорекс, Литомит, Метадоксил, Циамид.

Отзывы пациентов и врачей

Отзывы о препарате в большинстве своём положительные. Примерно 80% людей, принимавших Эспераль, отмечают снижение тяги к алкогольным напиткам и даже отвращение к ним во время прохождения курса лечения, а некоторые навсегда оставили вредную привычку и не возвращались к спиртному и после курса терапии.